типы HFV - ВЧ ИВЛ


На медицинском рынке России доступно четыре типа аппаратов ИВЛ:

1. HFPPV – High Frequency Positive Pressure Ventilator (высокочастотная вентиляция при постоянном положительном давлении)
Традиционная вентиляция, использующая относительно высокие частоты - от 60 до 150 дых./мин. ( 1 ~ 2.5 Гц). Фаза выдоха пассивная, следовательно риск баро-травмы велик.


2. HFFI – High Frequency Flow Interrupter (высокочастотная вентиляция с прерываемым на выдохе потоком)
Гибридная версия ВЧ ИВЛ: реализуется в виде ВЧ приставок или блоков.
Традиционная вентиляция, использующая механизм прерывания потока на выдохе.
Выдыхаемые газы прерываются с высокой частотой и создают вибрации, которые отражаются легочной тканью.
Эффект Вентури в трубке выдоха поддерживает установленное MAP.
Фаза выдоха пассивная. Иногда "активный выдох" реализован за счет дополнительных приспособлений очень слабо и резко ограничен по весу пациента (до 1,5кг и т.п.).
Часто нет возможности установки соотношения вдох/выдох как 1/2, что сильно затрудняет процесс собственно вентиляции - элиминации СО2 из организма.


3. HFJV – High Frequency Jet Ventilator (высокочастотная струйная вентиляция)
Обычно в ИТ используется в сочетании с традиционной вентиляцией.
Требует специального 2-3-просветного катетера.
Короткие струйные пульсации доставляются прерывисто в дыхательные пути
Фаза выдоха пассивная


4. HFOV – High Frequency Oscillatory Ventilator (истинная высокочастотная осцилляторная вентиляция).
Наиболее популярная система среди всех HFV.
- Активный вдох и активный ВЫДОХ.
Активный выдох предотвращает образование воздушных ловушек в легких и риск баротравмы.
Оксигенация и вентиляция регулируются отдельно как разные процессы.
MAP может быть установлено оператором, что недоступно при традиционной вентиляции.

При этом установочная Амплитуда может устанавливаться как % от мощности, подаваемой на поршень, а фактическая Амплитуда (deltaP, Мощность осцилляций) измеряться в проксимальном тройнике (трубке вдоха) пациента и выражаться в см.вод.ст.

сОДЕЛУ.нЕФТЙЛБ